调整服务价格，完善基层医疗机构薪酬改革

国家将有“大动作”

近日，国家卫健委发布《关于“医疗服务价格政策研究”征询意向公告》，提出将研究制定新版医疗服务价格项目技术规范，涵盖医疗机构开展的所有医疗服务项目。

可以预见，在新的规范制定完成后，全国医疗服务价格将发生重要调整，医务人员的价值有望得到进一步提升。

去年11月，国家卫健委发布《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施》，明确提出，2020年2月底前，各地要因地制宜全面推进公立医院薪酬制度改革。落实完善基层医疗卫生机构绩效工资有关政策。

同时文件还提到，在今年，国家卫生健康委、人力资源社会保障部、财政部等部门将共同研究制定医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的具体办法。深入推进三级公立医院绩效考核，启动实施二级及以下公立医疗机构绩效考核。

一方面，国家已经在医疗服务价格、医疗机构薪酬制度改革上酝酿“大动作”，另一方面各地政府也在紧锣密鼓地提高基层医生待遇。

在这样的改革背景下，基层医生将迎来涨薪潮。目前已经有不少地区开始行动，真正为基层医生谋福利。

硬核举措，为基层医生涨薪、提待遇

这些地区已经开始行动

基层医生主要由西医临床、中医、公卫人员组成，各地卫生健康行政部门无论是面向整体人群还是不同专业群体，均颁布了相应的硬核保障措施，基层医生待遇将得到明显改善。

河南：基层全科医生收入不低于县医院医生

按照计划，提高基层医生待遇。职称评聘向基层倾斜。适当提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例，在社区、乡镇累计工作25年以上的执业医师，凡是符合申报条件的，不受岗位结构比例限制，可以直接申报基层副高级职称。

建立基层医生生活补助制度。对在乡镇、社区工作的基层全科医生发放岗位津贴。基层全科医生收入不低于当地县级综合医院同等条件临床医师平均收入水平。家庭医生签约服务获得收入的70%以上可用于团队内部分配。

完善村医激励政策。探索建立“乡聘村用”制度，将具备执业医师或助理医师资格的村医，择优纳入乡镇卫生院统一管理，支持其依法参加企业职工基本养老保险、工伤保险，鼓励其他村医以社会灵活就业人员身份，参加企业职工基本养老保险。

4月，中共四川省委、四川省人民政府发布《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》。《意见》指出建立对乡村基层中医药人员的补偿机制，加大对乡村基层中医药人员的扶持力度。在全科医生特设岗位计划中明确中医医师比例。

为鼓励中医药人员能进入基层，留在基层，《意见》提出，推进中医药人员“县管乡用、乡管村用”，乡镇卫生院的中医药人员占医药人员总数20%以上。

3月，深圳市政府发布《关于印发深圳市促进中医药传承创新发展实施方案（2020—2025 年）的通知》。

《通知》在个人补助上给予强力扶持。鼓励社康机构招录中医全科医生，每人生活补助不少于 25 万元，分 5 年等额发放。

强调规划引进中医药高层次人才、紧缺人才，建立人才引进“绿色通道”。提升中医“治未病”医务人员职称晋升空间，提高社康中心中医高级职称岗位总额及比例。

以上仅为基层医师公社整理地方政策的一部分，从全局来看，各地在推动基层医生薪酬改革方面都作出了努力，基层医生待遇整体向好。

2020年，基层医疗卫生机构的目标是：标准化达标率达到95％以上，打造30分钟基层医疗服务圈。要实现这个宏伟目标，需要将优秀的人才留在基层、助力基层。

期待越来越多的地区能采取切实有效的措施，让基层医务人员的涨薪潮来得更猛烈一些！

来源：优享康康 整编中国卫健委、基层医师公社、康复学社综合信息